醫療與健康生活的好朋友

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KingNet藥物諮詢特別門診藥師回答
義守大學義大醫院中藥科 吳宗修藥師
其實是和黑咖啡所含的咖啡因有關，由於咖啡因能夠有興奮劑的效果，變成非常普遍而容易取得的食品。但是，咖啡因一旦劑量偏高就形同藥品，要加以限制與注 意；成年人每日口服咖啡因若高達五千毫克恐怕會有致命危險！然而，平常人每天接觸到的口服劑量約為二百到四百毫克，屬相當安全；相對的，醫療上的使用亦有 用於提神刺激、偏頭痛、腰椎穿刺後頭痛、心血管刺激等等，必須於醫護專業人員監控下，才會超過一千毫克咖啡因的狀況。
無糖的黑咖啡與綠茶就有相當約50到200毫克的咖啡因，就臨床生理學發現，可以咖啡因來活化三酸甘油脂解脂(TG Lipase)的機制，而減少最不想要的脂肪(三酸甘油脂)，這三酸甘油脂是脂肪肝與腹部脂肪的禍首，更是代謝症候群的危險因子。目前許多人便以此類型的 咖啡因自行設法減脂與減肥；但是，咖啡因畢竟會刺激腸胃，不適合空腹、失眠、日夜作息混亂、患有慢性胃病或消化潰瘍者來使用。同時，由於其神經興奮與加速 心率作用，對於某些人會造成嚴重的失眠與血清素症候群(Serotonin Syndrome)，像是手抖、心悸、胸悶、焦慮不安、痠痛等等類似自律神經失調症狀；長期使用咖啡因的話，更會消耗身體內必需的維他命C、鈣、鐵，恐怕 會產生營養失衡、貧血、口腔潰瘍、腸胃不適、冒青春痘、皮膚衰老、骨質疏鬆、心情浮動、咖啡成癮等慢性身心症候。

常喝黑咖啡是否容易造成腸胃不適？謝謝

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請問以下報導是真的嗎？謝謝
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糖尿病剋星 秋葵
請注意六角豆（Bhindi）的另一名稱為“秋葵”
上個月，在一個電視節目中我獲悉一種糖尿病的治療方法。

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請問以下說法是否正確?謝謝
舒跑加溫開水(女生必看)
有一次在機上，一位客人因為子宮出血，要從日本趕回台灣。
因為她的醫師有開證明准許她坐飛機，所以我們也不能拒絕她。 可是她在途中卻說：她人不舒服！ 還好商務艙剛好有位醫生，
他除了替她量血壓之外，還要我們拿舒跑加溫開水給病人喝，我才知道有這一招。

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疝 氣是由於長期腹壓增加或缺陷，導致腹壁肌肉脆弱、破洞，因而使器官組織外露所引發之疾病，由於疝氣並不會自然消失，如果放任不治療，除了不雅觀之 外，受損部位容易隨著時間增長越變越大，也可能造成崁頓性疝氣及腸壞死，嚴重的話，甚至有致命的可能，呼籲如果發現疝氣問題，一定要盡速就醫接受治療。
疝氣並沒有辦法以藥物或是配戴疝氣帶等方式治癒，而且，使用疝氣帶不但沒有治療的效果，疝氣帶會影響局部血液的通暢，對突出的組織及正常的腹壁組織都會造成傷害，影響日後手術修補效果，建議接受正規治療才是最佳的方式。
外科手術是目前醫界公認唯一有效的治療方式。不過要注意的是，有些手術修補方式會導致受損組織產生更大的張力，而引起術後復發的可能，建議在選擇治療前，可以與醫師詳加討論。

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　染髮變色是變化外型、轉換心情的最佳選擇，不過，您使用的染髮產品合格安全嗎？台北市政府衛生局針對造型髮廊、美髮材料行等進行市售染髮劑品質檢驗，共 計抽驗15件，結果有8件不合格，不合格率53.3％，其中2件涉未領有許可證字號，6件成分與衛生署原核准內容不符，還有4件涉及標示違規，不合格的產 品，已依化粧品衛生管理條例進行後續查辦。
　　
　　依衛生署公告的「含藥化粧品基準表」中，化學成分「p- Phenylenediamine」、「o-Aminophenol」等列屬染髮劑成分，含有該表列成分的化粧品，屬「含藥化粧品」，需依化粧品衛生管理 條例第7、16條規定，向衛生署申請查驗登記，取得許可證後，才能輸入或製造。
　　
　　衛生局指出，此次查獲2件未經許可擅自輸入、製造 的不合格染髮劑：「義大利莎波LK 樂開持久染髮霜7/7」及「伊采染髮膏綠色原色0-33」，分別查無相對應的許可證及許可證字號已註銷；另「立美特NO PPD高亮彩染髮霜」等6項，經檢驗發現其含有的染髮劑成分與衛生署原核准不符，疑涉自行變更染髮劑配方。

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腸病毒進入流行期，疾病管制局公佈新增3例腸病毒71型重症，均居住於南部，分別為1歲5個月及2歲2個月男童，及12歲小六女童；除了腸病毒71型外，其他型別的腸病毒也隨著天氣變暖而開始活躍，提醒教托育機構及嬰幼兒家長注意防範。
　　
　　疾管局指出，3名個案於4月上旬出現發燒、手足出現紅疹、口腔水泡潰瘍等腸病毒感染症狀，並出現肌抽躍、心跳過速、步態不穩及嘔吐等疑似重症病徵，經及時赴大醫院就醫後，其中2人已康復出院，1歲5個月男童目前仍住院治療中。
　　
　　腸病毒71型自去年秋冬開始活躍尚未停緩，今年截至4月23日止，已累計27例重症個案，疫情高於往年同期；另此次有12歲的女童也罹患重症，顯示不只是「小小孩」要注意腸病毒，「大小孩」也有感染甚至引發重症的可能性。

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如果您有一點小感冒， 或已經感冒很久了， 藥也吃很久了，可是咳嗽有痰；你又不想吃藥了, 就...用小偏方吧！
買現榨的甘蔗汁〈一瓶市價約40元台幣，三瓶100元，選顏色淺的比較新鮮〉用鍋子加熱後，甘蔗汁沸騰將爐火關掉，然後買新鮮的檸檬取汁滴在甘蔗汁中，如想喝甜一點，檸檬汁就加少一點，最好趁熱喝，希望大家都可以遠離感冒 ！
--很懷疑...甘蔗不是很甜嗎？
KingNet家庭醫學科醫師回答
怡人診所 汪威達醫師

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有人說，本世紀的健康主題是環境保護，下個世紀的健康主題是心理養生。與此同時，心理治療也將成為繼外科手術和發現抗生素之後的又一次醫學革命。
　心理養生，即是從精神狀態上達到延年益壽的意思。科學家們已經發現，人類心理活動與生理功能之間的關係十分密切。心情好時，人體的生理功能就處於最佳狀態，而心煩意亂時，人體的生理功能就會隨之下降，久而久之，就會引發多種疾病。
　據世界衛生組織統計，目前，在巴西至少有2800多萬人、美國大約有5000多萬人患有心理方面的疾病，全球有五分之一成年人的健康受到高度精神緊張的 嚴重威脅。大陸心理疾病患者也呈日益增多之勢。這些還都不包括處於占全球人口近百分之五十的似病非病的「第三狀態」，者。
　不良情緒可以致病，而良好的情緒則可以幫助人們戰勝疾病。不少癌症患者運用適度藥療之外的「閱讀激勵法」、「音樂調節法」、「愛情療法」、「意念療 法」、「吐納療法」等特定的「心力」之類非藥物療法，出現了神奇的抗癌自癒力效應，充分展示了「神補」這一心理療法的巨大生命力。
　善良是心理養生的一大營養素。一個人多行善事，能經常幫助弱者，使他人擺脫困境，心中必會湧起欣慰之感；一個人堅信自己活著於他人有益，甚至是他人的生活支柱，這就會成為自己的一種精神鼓舞。

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身體，經常很友善地向我們發出警訊。可是，我們卻因為太忙或缺乏健康常識而忽略它。絕大部分的人，要到健康檢查時，或是發病之後，遲遲才知道自己健康出了問題，為時已晚。如果，我們能夠靜下心來，聽聽身體在說話，並藉此調整生活的步調和飲食習慣，可以活得更健康。

　要確保高品質的生活，身體健康是第一要務。不論貪於玩樂或沈溺工作，只要妨礙健康，或早或晚，身體總要向你追討這些欠下的債務。

　有一次，我受邀到彰化基督醫院演講，負責接洽這場演講的是直腸科醫師陳自諒，有幸能在機場接送的途中，聆聽醫學專家的忠告。他說：「有些 盲腸方面的疾病，和病人的生活作息有關。例如：睡眠不足或太疲勞就會導致痔瘡發作」。」可是，大部分患有痔瘡的病人一直要到排便時發現血跡，才趕快去醫院 的門診掛號，向醫生求助，卻沒有在感覺身體不適的同時，警覺到自己生活壓力太大，或睡眠品質不好。

　在身體健康的徵兆上，不妨「寧可信其有」。發現身體有一點小小的異狀，儘早和醫生聯絡。我的母親就是因為生活太勞累才導致腦幹出血中風， 事發前夕，無知的我下班回到家，竟還捧著她的臉蛋說:「媽，您這兩天的氣色頁好，滿面紅通通的。」完全沒有警覺到這是血壓異常的現象。事後回想起來，非常 非常懊惱。

　後來飛碟電台的前董事長吳楚楚先生，以他豐富的人生閱歷及照顧長者的經驗，對我說:「對身體健康的事一定要學會「小題大作」！發現小小的不對勁，立刻就醫，絕對不能拖！」

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檳榔素促進交感神經與副交感神經作用，使人亢奮

　【記者林淑芬台北報導】嚼食檳榔後如果發生頭昏眼花、心悸、呼吸急促，不要以為這是自然現象不予理會，因為這正是檳榔中毒症狀。醫師提醒，出現前述症狀的檳榔族，特別是不慎吃到「倒吊子」的人不要鐵齒，要盡快就醫以免枉送性命。

　國內的檳榔人口約佔總人口數的十分之一，保守估計國內的檳榔族有二百多萬人。檳榔族認為吃檳榔可以提振精神使反應迅速，台北榮總臨床毒物 科醫師蔡維禎說，那是因為檳榔中的檳榔素（arecoline），會促進交感神經與副交感神經作用，使人提高警覺性、增加唾液分泌、發汗、手抖、顏面潮 紅、嘔吐。

　蔡維楨說，正常狀況下，交感神經興奮時，副交感神經會受到抑制；但吃下檳榔後，交感神經與副交感神經一起興奮，在心跳加速血流通過速度的 加快的同時，血管卻收縮，反而會引發心律不整或心悸、呼吸困難。會檳榔中毒的不只是初次嚼食檳榔的人，即使有檳榔癮的人也可能檳榔中毒。

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